書類代 2025.02.24 診断書名料金傷病手当金書類300円(3割負担の場合)診療情報提供書750円(3割の場合)診断書(当院書式)4000円診断書(会社書式)5000円自立支援医療申請用診断書4000円主治医意見書(ハローワーク指定)4000円就労可能証明書(ハローワーク指定)4000円精神障害者保健福祉手帳診断書10000円障害年金診断書(1通)14000円受診状況等証明書(年金用)5000円